En patient i 80-årsåldern sökte upprepade gånger vård för tilltagande smärta i bröstkorgen. Trots tidigare cancersjukdom dröjde utredningen i fyra månader. Nu anmäler Region Jönköpings län händelsen enligt lex Maria.

Region Jönköpings län har gjort en lex Maria-anmälan efter att en patient i 80-årsåldern inte utreddes trots successivt ökande smärtor i vänster sida av bröstkorgen.

Patienten hade sedan tidigare kronisk värk och en tidigare cancersjukdom. När de nya smärtorna uppstod bedömdes besvären bero på ett smärttillstånd i muskler och revben. Under de följande månaderna hade patienten flera kontakter med vårdcentralen, men vården fokuserade på att lindra symtomen genom justeringar av smärtläkemedel i stället för att utreda orsaken.

Trots att patienten utvecklade vilosmärta, behövde morfinbehandling och hade dålig effekt av smärtlindringen dröjde det omkring fyra månader innan en utredning inleddes. Då konstaterades att den tidigare cancersjukdomen hade spridit sig omfattande.

Den efterföljande strålbehandlingen gav ingen effekt och patienten övergick till palliativ vård.

Enligt regionens utredning innebar den försenade diagnosen ett förlängt lidande för patienten. Samtidigt går det inte att avgöra om en tidigare upptäckt hade gjort en botande behandling möjlig. Utredningen pekar också på att vården, trots god kontinuitet, missade helhetsbilden av patientens successivt försämrade tillstånd.

Som en följd av händelsen har vårdcentralen använt fallet som ett lärande exempel och ändrat sina rutiner för hur patienter med upprepade vårdkontakter och tilltagande symtom ska bedömas. Vården vill också stärka kunskapen om varningssymtom hos patienter med långvarig smärta, särskilt hos personer som tidigare behandlats för cancer.